ثبت نام



                            تماس با ما  تماس با ما


همکار گرامی سلام

جهت ثبت نام در چهارمین سمینار اپتومتری خراسان که در تاریخ 27 الی 28 دی ماه 1403 در محل سالن همایش ابن سینا مشهد (واقع در خیابان   ابن سینا . نبش چهارراه دکترا)برگزار می گردد مبلغ 2.000.000 ریال جهت ثبت نام به شماره کارت 3899-1226-8370-5859 بنام انجمن اپتومتری خراسان واریز کرده و از فیش واریزی عکس گرفته در فرم زیر آپلود نمایید .

*ساعت برگزاری سمینار در روزهای 27 و 28 دی ماه از 8 صبح الی 14ظهر می باشد .

*سمینار فوق دارای 10 امتیاز بازآموزی می باشد .





  • {{value}}
نام را بنویسید. نام را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
نام و نام خانوادگی را بنویسید. نام و نام خانوادگی را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
کد ملی را بنویسید. کد ملی را کوچک‌تر از 10 حرف بنویسید. کد ملی را بصورت عدد 10 رقمی و بدون خط تیره بنویسید.
پسوورد آموزش مداوم را بنویسید. پسوورد آموزش مداوم را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
استان و شهر را بنویسید. استان و شهر را کوچک‌تر از 30 حرف بنویسید.
آدرس مطب را بنویسید. آدرس مطب را کوچک‌تر از 1000 حرف بنویسید.
شماره موبایل را بنویسید. شماره موبایل را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
تاریخ واریز را بنویسید. تاریخ واریز را کوچک‌تر از 15 حرف بنویسید. نگارش فیلد تاریخ واریز معتبر نیست. مقدار را مانند نمونه بنویسید: 1403/10/01
4شماره آخر کارت واریز مبلغ ثبت نام را بنویسید. 4شماره آخر کارت واریز مبلغ ثبت نام را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
آپلود فیش واریزی را انتخاب کنید.

کمی صبر کنید...