1. خانه
  2. دبیرخانه کنگره های اپتومتری خراسان
  3. ثبت نام دانشجویان

ثبت نام دانشجویان

                            تماس با ما  تماس با ما


دانشجوی گرامی سلام

جهت ثبت نام در چهارمین سمینار اپتومتری خراسان که در تاریخ 27 الی 28 دی ماه 1403در محل سالن همایش ابن سینا مشهد(واقع در خیابان   ابن سینا . نبش چهارراه دکترا)برگزار می گردد ، فرم زیر را تکمیل کنید .  مبلغ 500.000 ریال جهت ثبت نام دانشجویان به شماره کارت 3899-1226-8370-5859 بنام انجمن اپتومتری خراسان واریز کرده و از فیش واریزی عکس گرفته در فرم زیر آپلود نمایید .

 

  • {{value}}
نام را بنویسید. نام را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
نام و نام خانوادگی را بنویسید. نام و نام خانوادگی را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
کد ملی را بنویسید. کد ملی را کوچک‌تر از 10 حرف بنویسید. کد ملی را بصورت عدد 10 رقمی و بدون خط تیره بنویسید.
شماره موبایل را بنویسید. شماره موبایل را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
استان و شهر را بنویسید. استان و شهر را کوچک‌تر از 30 حرف بنویسید.
دانشگاه محل تحصیل را بنویسید. دانشگاه محل تحصیل را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید.
اپلود فیش واریزی را انتخاب کنید.
کمی صبر کنید...